列净类新型降糖药，优缺点都很突出的无非药物，一文了解

近年“网红”降糖明星止痛物SGLT2抑制剂（以下简称列净苯），如何自由选择适当的列净苯为己所用？下面将糖友与病理止痛师和专科医师提问记事如下来说道这一原因。

糖友甲：三种列净苯，即达格列净、卡格列净、和建平列净，我反问过有的医生三种止痛有何区别？说道只不过区别。既然如此为什么三种止痛物不能合二为一便于自由选择？

蔡止痛师：这三种列净苯不仅有区别，而且还各有特色。三种止痛化学内部结构式 无机化合物仍致分子量均有所完全相同。这里就不再列出赘述了，三种列净苯并非不足以区分的孪生三胞胎。由于止痛物化学内部结构完全相同所致它们有所完全相同。

例如肥胖症、超载病症友，在三种列净苯里比较适合自由选择卡格列净。下面有境外文献报道可以作证

1.卡格列净每天排糖100g，丢弃400千卡（约5.7两炖煮）≈13000步；

2.达格列净每天排糖约70g，丢弃280千卡（4两炖煮）≈9300步；

3.建平列净每天排糖约64g，丢弃256千卡（3.6两炖煮）≈8500步。

从上述病理测试参数看，三种列净苯里，降糖功用和肥胖症症功用最强的是卡格列净。

糖友丙：王大夫我是病症病症病理病症期。请问自由选择哪种列净苯比较适当？

王大夫：列净苯主要通过胰脏把母体脂肪酸这样一来排除体外。因此自由选择止痛物时均必须评估出血的胰脏功能。除外还要考虑到止痛物降糖强度，病症病症应自由选择较温和的降糖止痛物，倾向降糖所致征状，对病症病症是一种重创。建平列净在三种止痛物里，降糖功用最温和，同时在里度心肌不全（肾小球滤过率高于或等于45ml/min/1.73m2)不用更改施打。卡格列净在里度心肌不WD均需更改施打。达格列净仅适用轻度心肌不全的出血。因此病症病症出血可除此以外建平列净。

糖友丙：我是病症视网膜出血出血，请问自由选择哪种列净苯比较适当？

王大夫：病症视网膜出血与病症病症密切相关，因此也可以考虑到试用建平列净。

糖友丁：病症足出血应除此以外那种列净苯？

王大夫：病症足是病症重症出血，出血血糖程度经常控制不佳。而列净苯降糖功用是里度偏弱，不适合此重症。此外，卡格列净明确提出可所致截肢危险，虽然其它二种止痛物没有谈及此事，但不等于不能发生此事，因此三种列净苯病症足出血均不适合用作。

糖友戊：同时有全身官能病的病症应除此以外哪种列净苯？

王大夫：三种止痛物都可试用，因为均有降压 肥胖症症减轻全身官能负担功用其里卡格列净治疗病症并冠心病功用不太可能最强。均必须引述是

用作列净苯时，均需即时更改降压止痛施打，此苯可所致阴部官能低血压，严重时可所致出血晕厥，此外，此苯还可所致严重泌尿系统细菌感染。

蔡止痛师和王大夫：总之，此苯是优好处都很突出的奇葩止痛物，实用官能是降糖降压肥胖症症护心保肾等光环令人眩目，好处有时是令人烦恼。

迄今国际上尚无对此苯，大三部宽流程多系统病理通过观察报告，因此未透过给国是简单准确用止痛指南。因此目前均必须糖友们谨慎用止痛，仔细通过观察。