肠道微生物与癌症：已远没你想的那么简单

肾脏和两秘密组织都浮现了大量的病因细芽孢。

难免不同肥胖症持续性下肾脏与两秘密组织里面细芽孢的制约。系统性联：PARK E M, CHELVANAMBI M, BHUTIANI N, et al. Targeting the gut and tumor microbiota in cancer[J]. Nature Medicine, 2022,28(4): 690-703.

两秘密组织于大和肾脏内细芽孢——是打退还是智？

除了肾脏限于，其他生态系部位的细芽孢也可能会会对小肠道的环境因素导致制约。肾脏微环境 （TME） 是细芽孢生长的一个有吸引力的生态系环境。一个多世纪以来，并未在白血病病患者的肾脏里面注意到了细芽孢，直到现在，新一代高通量 （NGS） 技术的进步使人们对实体恶性肾脏里面肾脏内细芽孢两组的局部多样化性和功用依赖性有了越来越多的明白。然而，细芽孢在肾脏当里面把握着什么样的效用仍不能完全相符，因为某些细芽孢却是有助于了肾脏引发，而另一些细芽孢则通过用为免疫细胞佐剂来希望抗肾脏免疫细胞。

为什么本体的两秘密组织和肾脏当里面可能会会注意到有细芽孢呢？事实上，肾脏和癌当年病变是特别适宜细芽孢定植和持续都有的环境。快速甲状腺生成和肾脏坏死有助于逐步形成高度高热和营养丰富多彩的肾脏微环境，该微环境可以反对兼性和/或菌类细芽孢芽孢株的定植。这些细芽孢可以通太少种有助于制约白血病的演进、十分困难、外科手术加成和抗肾脏免疫细胞。首先，两秘密组织于大的细芽孢可以通过扭转小肠道基因两组的大体上来有助于肾脏引发。其次，两秘密组织于大的细芽孢可以通过在两秘密组织内游离效肾脏增生环境来有助于肾脏逐步形成。最后，细芽孢代谢的含硫也可能会造成致癌。次级代谢物，如次级小肠系统会酸：石胆酸和脱氧胆酸及其分解代谢物，如碳酸和醋酸，在几种白血病模型里面均通过增强表皮—上皮细胞转化或细胞会凋亡而把握致癌效用。脱氧胆酸与缘癌、肝细胞会癌和食道癌有关，在高脂菜肴时导致的高水平提高，这进一步为某些近期菜肴与白血病演进的关联缺少了有助于基础。

另一方面，缘节内细芽孢也可能会反对抗肾脏免疫细胞。在难免不同意味着，缘节内细芽孢系统性分子会的系统（microorganism-associated molecular patterns, MAMPs）对肾脏内一些讯号通路的激活并未被属实对肾脏病变具免疫细胞监视增强的效用。

因此是打退还是智？可能会还是无需根据具体的环境进行统计分析。

我们该怎么办？

无论是肥胖症一些人还是并未病重的病患者，其实最关心的是我们该如何做来提高肾脏芽孢类。人们总是于是又也不能“吃饭一些”什么来实现扭转，如注射现代的益生芽孢。这些益生芽孢一般而言来自一个窄小的属，主要包含奶杆芽孢和双歧杆芽孢，但是临床确实却是提示注射这些益生芽孢并未造成任何相当大的肥胖症益处，尤为是在肥胖症个体里面。

因此，提高菜肴，仍是直到现在最安全性、成本实用性高且较易拿到的介入方式也。菜肴的扭转可以扭转肾脏细芽孢两组的两组合而成，有确实暗示在开始菜肴介入后 5 天内，肾脏细芽孢就可能会会引发相当大叠加。尽管我们钙的所有东西都有可能会扭转我们肾脏细芽孢两组的两组合而成，但科学家们越来越多地将精力限于在关于卫生保健树脂、益生元、抗坏血酸、发酵食品、两栖动物饲料及调味品和防腐剂。

基本知识告诉他我们，卫生保健树脂、益生元、抗坏血酸这类进食一般而言是“对双脚好的”，而多吃饭两栖动物饲料、调味品和防腐剂“对双脚很差”。事实上，肾脏细芽孢两组的许多研究课题十分困难也给这些“基本知识”缺少了大量的相符合。

卫生保健树脂是一种多糖，既不被胃肾脏小肠吸收，也不导致能量密度，但是肾脏细芽孢两组可能会会效用于卫生保健树脂，有助于代谢，如短链甘油。过低的卫生保健树脂钙可能会会造成甘油的生产减低，进而让肾脏细芽孢两组转而适用其他营养固体，从而导致可能会对肾脏沾染的代谢游离。美国肾脏方案引荐人们每周鱼肉将近30种的木本植物，才能保证持有最肥胖症、最多样化的肾脏芽孢类。

抗坏血酸是含有一个以上酚烷基的，是木本植物化学固体里面最大的一类。它们大量都有于各种各样的进食里面，例如五颜六色的水果、水果、药用植物、种子、谷物、咖啡、茶、香蕉和葡萄酒里面。酚类及其代谢物被显然通过通气肾脏细芽孢平衡状况并同时选择性病原体而有助于可取的胃肾脏肥胖症。有研究课题注意到，鱼肉从香蕉提取显现出的抗坏血酸固体与血浆过氧化物急剧下降以及甘油三酯和C加成蛋白的降低有关，也有研究课题注意到在鱼肉水果、种子、葡萄酒和茶抗坏血酸之后病因性的克里芽孢数难免降低。

直到现在并未属实了每天每多钙100g红肉或者50g加工肉，胃癌风险就可能会会提高15—20%。鱼肉木本植物蛋白可能会会提高肾脏短链甘油高水平，进而有助于肾脏细芽孢两组向好的斜向演进，而随着两栖动物饲料的鱼肉提高，研究课题也注意到耐小肠系统会的菌类芽孢如似杆芽孢、另枝芽孢和驯胆芽孢提高，进而让肾脏细芽孢两组向着很差的斜向演进。

调味品的适用直到现在并未相当广泛，能够作为糖的替代品又不可能会会缺少太少卡路里，直到现在调味品值得注意被显然是安全性的。但是也有一些两栖动物科学注意到调味品展现显现出显现出了细芽孢两组扰动和葡萄糖施用缺失。苯酚蔗糖、阿斯巴甜和阿斯巴甜已被证明可能会会严重破坏生物和两栖骨骼肌学里面的细芽孢两组平衡状况和多样化性；食品里面常以的奶化剂，也在一些两栖骨骼肌学里面被注意到制约了肾脏芽孢类的多样化性，造成似杆芽孢和疣微芽孢减低，效炎变形芽孢急剧下降。

对于肾脏细芽孢两组及其对肾脏的制约，科学家的追寻才不久当年起步，随着技术的发展的应用领域以及越来越加系统地的研究课题，科学家们一定可能会会通过肾脏细芽孢两组，进一步优化直到现在肾脏的持续性和外科手术的方针，让人们真正从科学的硕果里面想得到。

（作者周昌明，系浙江大学另设肾脏医院肾脏持续性部公共卫生主管外科医生，流行病学博士）

参考文献：

[1] KONG C, LIANG L, LIU G, et al. Integrated metagenomic and metabolomic ysis reveals distinct gut-microbiome-derived phenotypes in early-onset colorectal cancer[J]. Gut, 2022: 2022-327156.

[2] PARK E M, CHELVANAMBI M, BHUTIANI N, et al. Targeting the gut and tumor microbiota in cancer[J]. Nature Medicine, 2022,28(4): 690-703.

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[6] PARK S, HWANG B, LIM M, et al. Oral–Gut Microbiome Axis in Gastrointestinal Disease and Cancer[J]. Cancers, 2021,13(9): 2124.

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