核酸检测精准度有多高？高频次核酸检测必要性是什么？专家解读

直到现在（25日）上午举行的上海市疫情指导性文书工作新闻发布会上，上海市临床检验中所心主任胡晓波就核糖验证的生存率和前提做了说明。

胡晓波指出，核糖验证主要用于核对个体有否病菌新冠病原，是一种高灵敏度的验证方式。我国新型流感病原肺炎照护可行性依然将新冠病原核糖验证作为检验基准。

目前的核糖验证方式主要是将取样中所的病原RNA抽取出来，再利用聚合酶链式反应（PCR）将病原基因序列扩增，这种方式灵敏度和专一性都很高。如果核糖验证从量化、转运、核收、验证、结果核对和报告各个环节都能准确无误，理想状态下核糖验证生存率可以达到非常高的水平。但核糖验证的生存率也受到有关状况的不良影响，例如标本都是时受检者适时情况、取样存放在的温度和时间、验证过程的规范性等。为了保证核糖验证结果的准确，实验室会规避多种措施，例如通过设置内标来确定量化有否合格者，通过室内质控来进行监控等。

上海全省从4月初22日起开展社会面清零挡下九大秘密行动，其中所验证SNP秘密行动规避了“抗体+核糖”第一组SNP模式。抗体验证相对于核糖验证来讲，具有极快、可用方便的特点，可用于居家自测，但其验证的持久性比核糖验证要低，这是因为核糖验证是一个净资产扩增的过程，通过适当放大病原片段的浓度，让病原更容易被发现。所以如果一个人还在病菌的初期，相关先兆也没显现出来，这时抗体验证可能为阴性，就需要核糖验证来确定。抗体验证的可靠性，还取决于个人可用的规范性。抗体验证不能代替核糖验证。

近期的年终SNP主要出于这样的考虑，从新冠病原病菌的病程来看，存在一定的溃疡，同时，并不相同的个体差异，病原载量也并不相同。当社区完成一轮核糖SNP最后，通常那些病原载量较高的传染能被SNP出来，但也有部分病原载量很低的传染，会呈现核糖阴性结果。因此，需要通过年终多次的核糖SNP，尽早建模发现HIV传染，即刻发挥作用社会面建模清零。（总台记者 张倩 白廷俊 周力）

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